9月初的一个晚上，不足30岁的林先生（化姓）在健身后步行回家的路上，突然感到胸骨后一阵闷痛，向左肩背部放射，紧接着大汗淋漓、恶心不止。他独自一人赶到首都医科大学附属北京中医医院急诊科分诊台，首诊医师见他表情痛苦、手捂胸口，当即警觉，立刻抽取心肌酶、完善心电图。

林先生就诊后首份心电图

结果提示"急性前壁心肌梗死"——胸痛中心绿色通道即刻开启！心血管科副主任医师刘巍会诊后，即刻启动导管室，知情同意、术前用药一气呵成。值班术者副主任医师张竹华、主治医师李峙宝共同完善急诊冠脉造影。

造影显示，患者前降支中段99%闭塞，血流TIMI 0级——意味着心脏最重要的供血血管几乎完全堵死，心肌正在大面积缺血坏死。心血管科介入团队精准穿刺右桡动脉，导丝顺利通过闭塞段，球囊预扩张后，精准植入支架1枚，再次造影提示前降支血流通畅，血流TIMI 3级——血管完全开通，心肌恢复灌注，胸闷、胸痛明显缓解，随后患者安返CCU病房。

冠脉造影结果

开通闭塞血管

术后心电图

北京中医医院心血管科及急诊科用精准技术和高效协作，诠释了"时间就是心肌，心肌就是生命"。完成血运重建治疗只是急性心肌梗死治疗的开始，返回病房后，进行规范化的抗血小板聚集、抗凝、降脂等冠心病规范治疗以外；林先生还体验到了北京中医医院心血管科的特色中医疗法，如从气虚血瘀病机出发，以益气逐瘀治法为主的中医汤药，配合中医特色护理团队的护理措施等。

为什么心梗会找上年轻人？

很多人以为心梗是“老年病”，但数据正在颠覆这个认知。近年来，我国急性心梗的发病人群明显年轻化，40岁以下人群的发病率逐年上升，部分流行病学调查显示，青年心梗已占全部心梗患者的8%-10%。临床上，二三十岁的急性心梗患者已不罕见。

为什么心梗会找上年轻人？根本原因在于动脉粥样硬化斑块的形成与破裂，这个过程不是老年人的“专利”。长期高血糖、高血脂会损伤血管内皮，让脂质沉积在血管壁下形成斑块。年轻人心梗往往没有老年人那种多支血管弥漫性病变，而是“一根血管、一个斑块”——平时血管狭窄可能只有50%左右，患者毫无症状，甚至运动时都没感觉。但一旦某个不稳定的“易损斑块”突然破裂，就会在短时间内形成血栓，完全堵塞血管，导致急性心梗。这就是为什么许多年轻人平时“身体挺好”，结果一发作就是大面积心梗。

值得警惕的是，年轻人的心梗症状往往不典型。老年人常表现为典型的压榨性胸痛，而年轻人可能只是感觉“胸闷”“胃痛”“肩背酸痛”，容易被当作“太累了”“没睡好”“胃不舒服”而被忽视。当出现以下信号时，千万不要大意：

胸骨后或心前区闷痛、压榨感，持续不缓解

疼痛向左肩、背部、下颌或上腹部放射

伴随大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难

不明原因的突发晕厥或濒死感

一旦出现上述症状，不要忍、不要等、不要自己开车去医院，立即拨打120，或由他人护送至最近的有胸痛中心资质的医院。