10月14日，一场围绕“ANCA相关性血管炎合并多脏器衰竭、耐药菌感染”的呼吸疑难复杂危重病例讨论会在首都医科大学附属北京中医医院呼吸科成功举办，讨论会在线上线下同步进行，吸引近千人次观看。

本次会议由北京中医医院肺病专科联盟牵头组织，汇集多学科专家深度剖析了一例累及肺、肾、心等多脏器的极危重患者的救治全过程，展现了肺病联盟在应对呼吸系统疑难复杂危重病方面的卓越组织能力、技术实力与中西医结合诊疗优势。

该病例讨论的患者为63岁男性，因“间断喘憋气短、咳嗽7月余，加重1月”入院，病情极为复杂凶险。患者不仅确诊为“ANCA相关性小血管炎”继发严重的肺间质纤维化（NSIP）和I型呼吸衰竭，还同时存在慢性肾脏病5期、2型糖尿病、心力衰竭、多重耐药菌感染及多系统并发症，诊疗难度极大。

面对这一严峻挑战，北京中医医院肺病专科联盟迅速启动呼吸疑难复杂危重病例多学科协作（MDD）机制。在联盟的统筹协调下，呼吸科作为核心，联合了肾病科、风湿免疫科、内分泌科、药学部、放射科及营养科等多个领域的专家，共同为患者制定了全方位、个体化的救治方案。

在整个救治过程中，呼吸科展现了对复杂肺部病变及其全身影响的综合管理能力。针对患者肺部以间质病变合并感染、呼吸衰竭为核心的危象，团队精准地把握了原发病控制与抗感染治疗的平衡。西医治疗上，根据病原学证据和药敏结果，动态调整抗感染策略，精准狙击多重耐药的致病菌；同时运用糖皮质激素联合环磷酰胺抑制血管炎活动，并适时采用血浆置换清除炎症因子。中医治疗则贯穿始终，呼吸科主任王玉光教授辨证施治以“补益肺肾、祛痰化瘀、益气养阴”为法，大胆用药，方中重用生黄芪至120克以扶正固本，配合活血化痰之品，在改善患者喘憋、咳痰等核心症状、提升氧合能力方面取得了显著疗效，成为患者能够脱离高风险氧疗支持的关键一环。

内分泌科精细调控着因激素使用而急剧波动的“类固醇糖尿病”；药学部敏锐识别并处理了药物相关的血小板减少问题；营养科则为这位高消耗、高限制限磷、优质低蛋白的患者提供了精确的营养支持。

经过系统治疗，患者病情终于迎来转机：喘憋明显改善，氧合指数从203mmHg显著提升至300mmHg，成功由文丘里面罩吸氧降级为鼻导管吸氧；复查肾功能指标也较前好转。

本次病例讨论不仅是一次成功的危重症救治案例复盘，更是北京中医医院肺病专科联盟在呼吸疑难复杂危重病领域平台实力的一次集中彰显。通过高效整合院内顶尖医疗资源，深度融合中西医治疗理念与手段，该联盟为处理类似极端复杂的呼吸系统疾病树立了典范，探索出了一条行之有效的救治路径，将持续为更多危重患者带来生命希望。