为满足患者日益增长的精准化诊疗需求，首都医科大学附属北京中医医院充分发挥专科特色优势，持续推进专病门诊建设。在第八届中国医师节表彰大会上，医院对2024年度十佳特色门诊进行表彰，并推出系列报道。

乳腺癌的表现有时比较狡猾，可能既没有肿块，也没有不舒服。但是“魔鬼”总是会露出一些蛛丝马迹的，比如乳头溢液就是其中一种。

50多岁的李阿姨发现内衣上有血色的污渍。她自己没有发现乳房肿块，皮肤也没有破损，但挤乳头发现有血性分泌物。李阿姨紧张不已，第二天就来到了首都医科大学附属北京中医医院乳腺科就诊，完善了乳腺彩超与钼靶都没有发现可疑情况。接诊医师根据李阿姨的年龄和症状判断，建议做乳管镜检查。乳管镜下，医生清楚地看到乳管内肿瘤，当天就为李阿姨进行了肿瘤切除手术。术后的病理结果提示乳腺导管原位癌。庆幸的是，李阿姨的病情属于早期乳腺癌，预后很好，可以免于化疗。

谈起乳腺疾病，很多人普遍对乳房肿物比较担心，因为担心癌变。其实从李阿姨的遭遇来看，乳头溢液也是一种不容忽视的乳房异常情况，有时候它可能是乳腺癌仅有的临床表现。

乳头溢液专病门诊

诊治范围

乳头溢液是乳腺疾病常见症状之一，也可能是全身许多疾病的临床表现之一。乳头溢液常见于以下几种疾病：乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌等。对乳头溢液进行早期检查及治疗，不仅有利于明确诊断，也可预防病情进一步恶化。

治疗优势

乳腺科特设乳头溢液专病门诊，医院拥有乳腺彩超、钼靶、乳腺3.0T核磁、乳腺导管内窥镜等检查设备。通过检查，可做到：

1.明确乳头溢液的病因；

2.细化手术适应症，减少不必要的手术；

3.借助于乳管镜，精确定位，缩小了乳管内肿瘤手术范围，准确切除病变。

4.通过乳管镜冲洗，减轻并治疗乳腺炎症。

5.将液基细胞学技术应用于早期诊断乳管内病变及早期乳腺癌，通过乳管镜检查收集乳头溢液灌洗液进行液基细胞学检测，其对乳头溢液中肿瘤细胞的阳性检出率要明显高于传统脱落细胞学涂片，为早期乳腺癌的诊断提供有效方法。

医疗团队针对疾病不同阶段及辨证，采用院内制剂内消连翘丸、化瘀丸、健脾疏肝丸、消化膏、定痛膏等多种内服外用药物，并针对局部情况采用多种外治技术如乳管镜检查治疗、消化膏湿热敷技术、定痛膏局部外敷技术、耳穴贴压、穴位贴敷、针灸疗法等，形成了一系列确有疗效的中西医核心诊疗药物及技术。

建设成果

北京中医医院乳腺科开设北京地区首个也是目前唯一的“乳头溢液”专病门诊。建立老中青三代医疗团队，联合超声科、病理科开展相关疑难病例检查诊断，乳管镜检查病例数达北京市首位。牵头制定中国中医药研究促进会乳腺病分会《乳管镜临床诊疗专家共识（2022版）》，也是国内首版乳管镜临床诊疗专家共识。牵头制定《中西医结合诊疗乳头溢液北京专家共识（2025版）》。主持多项国家级、省部级、局级课题对本病进行科学规范的循证研究，发表多篇SCI、核心期刊论文。建立乳头溢液数据库、生物样本库，病例数、样本量近千例。

专家团队